典型的白癜风很容易判断，对于早期色素脱失不完全，与白癜风类似病症、边缘模糊的患者需要与以下病症相鉴别：
1、贫血痣---
贫血痣是一种先天性减色斑，多在出生时就已经存在，由于减色斑处毛细血管较正常稀少，摩擦患部时周围皮肤充血而白斑依然如故，由此可与白斑区别。
2、无色素性痣---
无色素性痣于出生后或出生后不久发病，损害往往沿神经节段分布，表现为局限性或泛发性减色斑，境界模糊，边缘多是锯齿状，有时内部混有淡褐色粟粒至扁豆大雀斑样斑点，感觉正常，持续终身不变，是神经痣之一型。
3、花斑癣---
婴幼儿花斑癣，其淡白色的斑长发于面颊，额及眉间，由于往常擦洗表面，不易附着鳞屑，故极易与早期白癜风混淆，应予以注意。
4、盘状红斑狼疮---
特别发于面颊及唇部的盘状红斑狼疮，当后常留下界限清楚的暖色素性斑片，很像白癜风，但是此暖色斑总有些萎缩及毛细血管扩张，有时尚可发现黏着性鳞屑，及其下扩大的毛囊口与角质酸。
5、黏膜白斑---
纯黏膜及会阴部白癜风常易误诊为黏膜白斑，黏膜白斑多呈现网状条纹或片状，为白色角化性损害，常剧痒。而白癜风仅是色素脱失，表皮正常，在邻近皮肤或其他处常可找到脱色性病变。
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