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孩子脸上冒出几个小白点，家长心里难免会咯噔一下，担心是不是得了白癜风。其实脸上长白斑不一定就是白癜风，但学会一些简单的辨别方法，能帮助你心里有个底。首先要看白斑的颜色，白癜风导致的白斑在早期可能是浅白色，随着时间会慢慢变成乳白色或者瓷白色，和周围正常皮肤的界限比较清楚。而一些普通的白色糠疹往往颜色没那么白，边界也模模糊糊的，表面还常常带点干燥脱皮。再观察白斑表面，如果是白癜风，那片皮肤摸上去是光滑的，没有鳞屑也不会凸起，孩子一般不会喊痒或者疼。
很多家长分不清白癜风和无色素痣，其实可以留意一下白斑的变化。无色素痣一般是出生就有或者出生没多久出现，范围相对固定，不会像白癜风那样四处扩散。白癜风的斑块可能会随着孩子长大而逐渐变大变多，甚至相邻的几块白斑融合成一片。比如一开始只是针尖大的小白点，过几周再看可能变成米粒大小，这就是个需要警惕的信号。用干净的手指或者棉签轻轻摩擦白斑和周围正常皮肤，如果周围皮肤变红了，白斑也跟着明显发红，这可能说明局部血管功能正常，更要怀疑白癜风。不过这个方法只能作为参考。
如果孩子的白斑长在额头、眼周、口周这些容易被太阳晒到的地方，更要提高警惕，因为阳光暴晒是白癜风的常见诱发因素。有些家长会尝试拿家里的验钞紫外线灯去照，这种做法并不准确，还容易误判。医院里常用来诊断白癜风的是一种专门的设备叫做伍德灯，在伍德灯照射下，白癜风的色素脱失斑会呈现非常明显的亮蓝白色荧光，而无色素痣或者白色糠疹的荧光反应则弱得多，颜色偏黄白或灰白。去做一次伍德灯检查很快，没有疼痛感，孩子也比较容易配合。
观察白斑是不是在悄悄“长大”，是一个很关键的线索。稳定期的白癜风，白斑可能很长时间大小不变；进展期的白癜风，白斑边缘会向外扩展，甚至正常皮肤在轻微抓挠或受伤后也会出现新的白斑。如果发现孩子脸上的小白点从出现到现在没有明显变化，而且身体其他部位也没有新增白斑，那么是白癜风的概率会低一些。相反，要是近期脸上白点变多或者原本不显眼的小点连成了片，就应该尽快找专业医生看一眼。
平常还可以留意孩子有没有其他皮肤表现。比如有的小朋友头皮里也会跟着出现白点，或者睫毛、眉毛有些变白，这些情况都提示色素脱失的可能性在增加。有些孩子天生皮肤比较白，脸上的白斑不容易看分明，这时候用手轻轻撑开皮肤再观察，或者在有自然光的窗边看，都能让白斑和正常皮肤的对比更清楚一些。还有一点，虽然进行期白癜风一般不痛不痒，但极少数孩子会在白斑刚出现时感觉局部轻微发痒，这种情况概率低，一旦出现也要加以重视。
孩子脸上长白斑，很多时候其实是另外几种情况，不用过度紧张。白色糠疹是非常多见的一种，它通常颜色浅白，边界不清，表面像粘了一层薄薄的细碎面屑，好发于干燥皮肤或者日晒后脱皮的孩子，擦点润肤乳注意防晒，往往能慢慢消退。花斑癣偶尔也会长在脸上，它颜色偏褐色或浅白，表面有很细的鳞屑，刮一刮会更明显，常与出汗多、真菌有关。此外，炎症后色素减退也很常见，比如孩子脸上之前长过湿疹或者被蚊虫叮咬后留下的小白点，这种白斑通常在小伤口痊愈后出现，慢慢会自己恢复到正常肤色。
区分这些情况有个简单的方法：如果白斑颜色不是特别白，而且随着时间自己好转或者消失，多半不是白癜风。而白癜风的白斑在影响到毛囊时，局部的汗毛也可能跟着变白。当然，最准确的还是请医生检查。很多人担心去检查会做一堆繁杂的项目，其实医生主要会通过看诊和伍德灯来综合判断，必要的时候才会用皮肤镜进一步观察。这个过程不复杂，为了孩子的健康，花上一会儿时间弄清楚很有必要。如果实在不便奔波，可以先通过在线问诊的方式，把清晰的照片发给医生，描述白斑出现的时间、变化过程和孩子的年龄，也能得到一些初步的方向。
一旦怀疑孩子脸上的小白点可能是白癜风，护理上有些细节就要多加留意。尽量避免孩子的脸部在阳光下长时间暴晒，尤其是夏天出门要戴宽檐帽子或者打遮阳伞，因为强烈的紫外线会让白斑和周围皮肤的颜色反差更大，还可能刺激白斑扩散。洗脸的时候动作要轻，别用力揉搓白斑区域，以免摩擦造成新的损失。饮食上让孩子均衡摄入营养，一些富含酪氨酸和矿物质的食物可以适当多吃，比如瘦肉、动物肝脏、豆类、坚果，不用刻意忌口太多东西，只要孩子没有明确过敏史，正常吃饭就好。
家长的情绪也会影响孩子，不要在孩子面前表现得过分焦虑，也别一天到晚盯着白斑反复查看和讨论，免得给孩子造成心理负担。如果已经明确诊断，按照专业指导进行科学干预，很多孩子的面部白斑因为血液循环好，实际上恢复起来往往比身体其他部位更快一些。切勿自己买一些号称能“染色”或“速效消退”的产品给孩子涂抹，这些做法不仅没有保证，还可能刺激皮肤加重白斑。有什么疑问可以随时通过线上渠道咨询专业医生，让每一步干预都有可靠的建议作为参考。
